LES SPÉCIALISTES DE LA RECONSTRUCTION MAMMAIRE

L'équipe de spécialistes de la reconstruction mammaire | Restitute | Paris

l’équipe restitute

RESTITUTE a réuni la plus grande équipe libérale de chirurgiens hyper-spécialistes du sein. Nos compétences sont mises au service des patientes pour assurer à chacune la meilleure prise en charge.

reconstruction mammaire

Peut se faire en même temps que l’ablation du sein : reconstruction immédiate ou dans un second temps : reconstruction différée (ou secondaire).

charte et engagement

Notre charte d’engagement repose sur des principes fondamentaux pour garantir votre sécurité et votre bien-être tout au long de votre protocole de soin. Chaque patient est traité avec le plus grand respect et la plus grande discrétion.

une unité dédiée à la reconstruction mammaire

La reconstruction du sein peut être réalisée à partir de nombreuses techniques. Mais peu de chirurgiens les pratiquent toutes, ce qui limite parfois les choix des patients. À RESTITUTE, nous proposons toutes les techniques existantes.

Les études montrent que la qualité de la reconstruction et la sécurité oncologique dépendent de l’expérience du chirurgien et de son volume d’activité.

Nous pratiquons certaines interventions en équipe de deux chirurgiens pour diminuer la durée opératoire (par exemple les DIEP).

Le choix d’une technique de reconstruction nécessite souvent deux ou trois consultations et, éventuellement l’avis de plusieurs chirurgiens, afin de se forger une opinion. Dans des conditions anatomiques équivalentes, différentes personnes n’opteront pas pour la même technique. Cette unité dédiée permet donc de pouvoir discuter entre soignants et de réfléchir collectivement, notamment dans les cas complexes.

RESTITUTE permet enfin d’assurer une continuité des soins en post opératoire. En cas d’urgence nous sommes faciles à joindre et très réactifs 24/24, 7 jours sur 7. La prise en charge par une équipe vous assure de trouver chaque jour un de nous en consultation pour vous répondre et vous voir si nécessaire. Nous sommes persuadés que notre réactivité minimise votre stress ainsi que la fréquence et la gravité des complications.

La conception de cette nouvelle unité répond aussi au plaisir que nous avons de travailler ensemble, d’innover, de publier et d’enseigner.

état des lieux en france

Chaque année 60 000 femmes sont atteintes d’un cancer, dans 70% des cas il est possible de garder le sein mais 20 000 patientes/an doivent avoir une mastectomie.

70% de ces femmes ne se font pas reconstruire parce qu’elles ne le veulent pas, mais par manque de chirurgiens spécialisés, d’information ou de moyens.

On évalue à 70 000 le nombre de femmes qui souhaiteraient une reconstruction et qui ne la font pas.

La reconstruction peut toujours se faire à la fin des traitements. On parle alors de reconstruction secondaire.

Mais la reconstruction peut aussi avoir lieu en même temps que l’ablation du sein, on parle alors de reconstruction mammaire immédiate. Seulement 20% de femmes y ont accès en France, alors qu’elle est possible dans la majorité des cas.

Dans certains cas, quand les femmes ne veulent pas de reconstruction il est possible d’améliorer l’aspect cosmétique de la mastectomie : on parle alors de reconstruction à plat.

Pourquoi la patiente doit participer au choix de sa technique de reconstruction mammaire

Le choix de la technique de reconstruction est guidée par :

L’ANATOMIE :

Est-ce qu’il y a de la graisse à prélever, est ce que le ventre est un peu trop gros et on pourrait utiliser l’excès de graisse et de peau pour reconstruire un sein, quelle est la taille et la forme de l’autre sein.

Le mode de vie :

Les DIEP ne sont pas possibles chez les fumeuses.

vos préférences :

Type de résultats, nombre d’intervention, volonté de diminuer ou d’augmenter le volume des seins, certaines privilégient une reconstruction avec ses propres tissus d’autres préfèrent un implant. Certaines veulent juste d’avoir un volume et une symétrie correcte habillées, d’autres veulent pouvoir se promener nue et se sentir à l’aise, Certaines acceptent plusieurs interventions, d’autres veulent la procédure la plus simple et rapide possible…

Toutes ces possibilités impliquent que vous deveniez un peu vous-même spécialiste en reconstruction afin de trouver la meilleure option pour vous.

Reconstruction mammaire immédiate

Dans presque tous les cas lorsqu’une mastectomie est nécessaire une Reconstruction Mammaire Immédiate peut être proposée.

Notre objectif est de vous la proposer à chaque fois que c’est possible et que vous le souhaitez.

Le plus souvent la reconstruction se fait avec une prothèse mais parfois on peut utiliser un lambeau de Grand dorsal ou un DIEP.

Les mastectomies prophylactiques

En cas de risque élevé de cancer du sein certaines font le choix d’une mastectomie prophylactique.

L’intervention consiste à retirer la glande mammaire, à conserver l’étui cutané, l’aréole et le mamelon et à reconstruire au cours de la même intervention.

Nous avons mis au point et publié une technique de filling avant la mastectomie qui permet de réduire le risque de complications.

Améliorer le résultat d’une reconstruction mammaire

Trop de femmes restent dépitées après un premier temps décevant alors qu’il suffit souvent d’une petite intervention pour obtenir une amélioration significative.

Une correction des volumes et de la symétrie ainsi qu’un repositionnement du sillon sous mammaire n’est souvent pas très compliqué.

La technique du filling (autogreffe de graisse) permet, en augmentant l’épaisseur de tissu naturel qui recouvre les implants, de corriger et d’adoucir considérablement les contours de la reconstruction.

Intervenir après un échec de reconstruction mammaire

Certains d’entre nous ont une expérience de plus de 30 ans de reconstruction et ont déjà rencontrés la majorité des problèmes possibles.

Nous traitons régulièrement des échecs de reconstruction. Votre dossier sera discuté par l’ensemble des chirurgiens de L’Institut afin de mettre en place une stratégie de reconstruction adaptée.