Reconstruction mammaire différée
Il est quasiment toujours possible de faire une reconstruction après une mastectomie
Il faut attendre en général deux ou trois mois après la fin des traitements.
ans les cas où une reconstruction par prothèse est envisagée, quand il y a eu une radiothérapie il vaut mieux attendre au moins six mois après la fin de la radiothérapie.
En quoi consiste une reconstruction différée après mastectomie ?
Il existe plusieurs techniques pour reconstruire un sein
- Les prothèses
- Les lambeaux microchirurgicaux : DIEP, PAP, SGAP…
- Le lambeau de grand dorsal
- Les fillings (auto greffes de graisse)
Le plus souvent plusieurs techniques sont possibles, le choix est fait en fonction de votre anatomie et de vos préférences. Au cours de la consultation toutes les techniques vous seront expliquées, nous vous indiquerons celles qui sont possibles en détaillant les avantages et les inconvénients de chacune afin de vous aider à faire un choix.
Il est fréquemment nécessaire de faire deux temps opératoires pour obtenir un bon résultat . Le premier temps permet de faire la forme, le volume et la symétrie des seins. Une consultation de bilan peut se faire au bout de deux mois pour évaluer votre satisfaction et vous proposer des améliorations. Le deuxième temps se fait le plus souvent en ambulatoire car les « retouches » sont peu invasives
L’aréoles et le mamelon seront reconstruit en dernier. Il existe aussi plusieurs techniques de reconstruction :
- Tatouage ou greffe pour l’aréole
- Greffe ou petit lambeau pour le mamelon
-
1. Mastectomie gauche. Reconstruction par prothèse et lipofilling. Prothèse d’aréoles bilatérales.
-
2. Mastectomie droite et radiothérapie. Reconstruction par prothèse et lipofilling. Augmentation du sein gauche par prothèse.
-
3. Mastectomie gauche et radiothérapie. Reconstruction par prothèse. Augmentation du sein droit par prothèse et traitement de la ptôse.
-
4. Mastectomie droite et radiothérapie. Reconstruction par prothèse et lipofilling. Augmentation du sein gauche par prothèse.
-
5. Mastectomie gauche et radiothérapie. Reconstruction par prothèse et lipofilling. Augmentation du sein droit par prothèse.
-
6. Mastectomie gauche. Reconstruction par prothèse. Mastectomie prophylactique droite, reconstruction par prothèse.
-
7. Reconstruction gauche par grand dorsal. Prothèse et lipofilling. Réduction du sein droit.
-
8. Reconstruction gauche par grand dorsal et prothèse.
-
9. Reconstruction droite par grand dorsal et prothèse.
-
10. Reprise d’échec de reconstruction droite par grand dorsal et prothèse. Plastie mammaire gauche.
-
11. Reconstruction du sein droit par DIEP. Augmentation du sein gauche.
-
12. Reconstruction droite par DIEP.
-
13. Reconstruction droite par DIEP et plastie mammaire de réduction à gauche.
-
14.1. Reconstruction droite par DIEP et augmentation du sein gauche par prothèse avec traitement de la ptôse.
-
14.2. Reconstruction droite par DIEP et augmentation du sein gauche par prothèse avec traitement de la ptôse.
-
15. Reconstruction gauche par DIEP.
-
16. Reconstruction droite par 4 fillings.
-
17. Reconstruction gauche par 7 lipofillings.
-
18. Reconstruction gauche par 5 lipofillings. Traitement de la ptôse à droite.
